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● 什么是支原體肺炎？● 支原體肺炎是由肺炎支原體引起的下呼吸道感染，主要表現為咳嗽、發(fā)熱，易在人群密集的環(huán)境中發(fā)生，可通過飛沫和直接接觸傳播。 支原體肺炎誘發(fā)因素？ 營養(yǎng)不良、免疫功能低下者容易發(fā)病 呼吸道疾病恢復期的患者容易發(fā)病 人員密集的封閉空間，空氣流通差，可導致發(fā)病率增高 人體在感染肺炎支原體后，一般會經歷1-3周的潛伏期，開始出現相關癥狀，并在2-4天內逐漸惡化。 兒童支原體肺炎最典型的癥狀是發(fā)熱、咳嗽 咳嗽初期是陣發(fā)性、刺激性干咳 隨著病情發(fā)展會出現咳嗽咳痰，部分癥狀嚴重的孩子會出現喘息、呼吸困難等表現 感染肺炎支原體后不一定會引發(fā)肺炎 只有肺炎支原體侵入下呼吸道，才可能出現支原體肺炎 兒童支原體肺炎病程&用藥圖 （圖源：北京日報） 感染肺炎支原體后如何治療？ 支原體肺炎具有自限性，多數輕癥患者不經治療可以自愈。但是支原體由于沒有細胞壁結構，因此日常生活中對抗細菌感染最常用的青霉素類藥物、頭孢類藥物無法發(fā)揮它們的作用。 ? 輕癥感染，可以先口服大環(huán)內酯類、四環(huán)素類、喹諾酮類抗生素，但應注意，8歲以下的兒童不宜使用四環(huán)素類抗生素，18歲以下的未成年人不宜使用喹諾酮類抗生素； ? 重癥感染，可以選擇靜脈用藥，一般選用阿奇霉素或紅霉素，待病情好轉后改為口服藥物； ? 無論輕癥重癥，治療都要在醫(yī)生指導下進行，切忌盲目用藥。 家庭護理及預防 保證充分的休息和能量攝入，保證水和電解質平衡 注意通風、保持清潔，有過敏體質的兒童應避免接觸煙草、寵物、花草等 肺炎支原體無細胞壁結構，75%酒精和含氯消毒劑（如84消毒液）均可以將其殺滅 減少人群聚集，出門佩戴口罩 益生菌在兒童支原體肺炎中的作用 雖然抗生素是治療支原體肺炎的有效手段，但使用抗生素會引發(fā)腸道菌群穩(wěn)態(tài)失調，導致患者出現抗生素相關性腹瀉（AAD）等不良反應。小鼠實驗表明，產生短鏈脂肪酸的益生菌菌株，如嬰兒雙歧桿菌、丁酸梭菌等，可以恢復AAD小鼠的腸道微生物群，減輕全身炎癥。而一項由浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院主導的包含55名支原體肺炎患兒的臨床實驗，同樣證明了，使用丁酸梭菌和嬰兒雙歧桿菌的混合菌劑，可有效預防阿奇霉素引發(fā)的AAD。 復合益生菌劑在一定程度上重建了腸道菌群，恢復了菌群多樣性，并顯著增強了腸道黏膜的屏障功能，減輕了患兒系統(tǒng)性炎癥反應。因此，可以起到很好的輔助治療效果。此外，益生菌還通過肺腸軸刺激免疫系統(tǒng)，對多種病原微生物引發(fā)的肺部疾病具有很好的調節(jié)作用。 參考： 1. 人民日報 2. 北京日報 3. Ling, Z., Liu, X., Cheng, Y., Luo, Y., Yuan, L., Li, L., et al. (2015). Clostridium butyricum combined with Bifidobacterium infantis probiotic mixture restores fecal microbiota and attenuates systemic inflammation in mice with antibiotic-associated diarrhea. Biomed. Res. Int. 2015:582048. doi: 10.1155/2015/582048 4. Ling Z, Liu X, Guo S, Cheng Y, Shao L, Guan D, Cui X, Yang M and Xu X (2019) Role of Probiotics in Mycoplasma pneumoniae Pneumonia in Children: A Short-Term Pilot Project. Front. Microbiol. 9:3261. doi: 10.3389/fmicb.2018.03261
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